Akillessenebetændelse
Føles det som en stram, brændende eller stikkende smerte bag på hælen – især når du tager de første skridt om morgenen?
Så kan det skyldes akillessenebetændelse – en irritation eller overbelastning af akillessenen, som er en af de mest almindelige årsager til smerter bag på hælen.
Mere end 20.000 glade fødder – og mennesker
4.7 ud af 5
Hvad er akillessenebaetendelse
Akillessenebetændelse er en tilstand, hvor akillessenen bliver irriteret eller overbelastet – ofte dér, hvor senen hæfter på hælknoglen (calcaneus). Overbelastningen kan skabe små mikroskader og inflammation i vævet, hvilket giver smerter bag på hælen eller op ad senen.
Tilstanden bliver ofte forvekslet med retrocalcaneal hælspore, Haglunds deformitet eller irritation af slimsækken omkring akillessenen. Men akillessenebetændelse udelukker ikke, at andre tilstande kan være til stede eller udvikle sig samtidigt.
Vores erfaring peger på flere faktorer, som ofte forværrer irritationen og smerterne omkring akillessenen – og som derfor bør adresseres i behandlingen:
-
Stramme lægmuskler og nedsat bevægelighed i ankelleddet
-
Overbelastning fra løb, hop og sport med gentagne stød
-
Sko med hård hælkappe, der presser på området
-
For lave sko uden tilstrækkelig støtte
-
Fortykkelse af akillessenen
-
Tidligere traumer (f.eks. kraftig forstuvning eller slag mod hælen)
Det vurderes, at akillessenebetændelse er en af de mest almindelige årsager til smerter bag på hælen – særligt hos aktive voksne og unge i vækst.
symptomer & tegn på akillessenebetændelse
Den rette diagnose stilles ved ultralydsscanning og en grundig klinisk undersøgelse, hvor vi vurderer både symptomer, smerteprovokation og bevægemønster. Særligt timingen af smerterne – hvornår de opstår, og hvad der provokerer dem – giver et præcist billede af, om der er tale om akillessenebetændelse eller en anden tilstand i området.
Rødme og varme ved og rundt om achillessenen
Irritationen i senen øger blodgennemstrømningen i området, hvilket kan give tydelig rødme og en varm fornemmelse omkring akillessenen.
Hævelse på selve senen
Betændelsestilstanden får senen til at hæve, ofte som en lokal fortykkelse, der kan være øm at trykke på.
Smerter ved aktivitet (gang, løb) – især på bare fødder
Smerterne tiltager, når senen belastes, og føles ofte skarpere uden fodtøj, hvor dæmpning og støtte mangler.
Oplever du flere af symptomerne, kan en faglig vurdering hjælpe dig videre mod den rette behandling.
Sådan undersøger vi dig
Før vi kan behandle akillessene-inflammation, skal diagnosen stilles korrekt. Det kræver, at vi undersøger både senen, fodens funktion og de faktorer, der overbelaster vævet – så vi kan lave en realistisk og målrettet behandlingsplan.
Når diagnosen akillessene-inflammation er stillet, tilrettelægger vi en individuel behandlingsplan. Den afhænger af, om betændelsestilstanden skyldes overbelastning, fejlstilling, nedsat styrke eller påvirkning fra knæ, hofte eller fodens biomekanik.
Behandlingen kan bestå af flere elementer:
-
Indlægssåler for at korrigere en fejlstilling eller reducere belastningen på akillessenen
-
Fokuseret shockwave til at stimulere helingen og mindske irritation i vævet
-
Fysioterapi og øvelsesterapi, når senen er klar til gradvis genoptræning
-
Vejledning i fodtøj i samarbejde med Snowfun – så du får sko, der aflaster korrekt og ikke klemmer omkring hælkappen
I nogle tilfælde kombinerer vi flere tiltag for at sikre en hurtigere og mere holdbar bedring. Målet er altid det samme: at reducere smerterne, genopbygge styrken i akillessenen og hjælpe dig sikkert tilbage til aktivitet.
BEHANDLING AF AKILLESSENEBETÆNDELSE
For at aflaste din achillessene mest muligt er indlægssåler et must. Sålerne kan nemlig korrigere fejlstilling i din fod, så du ikke længere går og irriterer achillesenen. Herefter starter en naturlig helingsproces, hvilket medfører, at du bliver langt hurtigere klar til at vende tilbage til din aktivitet igen.
BAG OM DIAGNOSEN: NÅR SMERTEN KOMMER FRA AKILLESSENEN
Akillessene-inflammation – ofte omtalt som akillessene-betændelse – er en irritationstilstand i selve akillessenen eller den omgivende slimsæk. Overbelastning, nedsat styrke i lægmuskulaturen eller ændret fodstilling kan skabe små mikroskader i senen, som fører til smerter, hævelse og ømhed bag på hælen.
Hos Snowfun Klinik ser vi mange patienter, der oplever smerter bag på hælen og tror, at årsagen er en hælspore eller irritation i fodens svang. I virkeligheden skyldes generne ofte akillessene-inflammation, som opstår, når senen bliver overbelastet og ikke får tid eller kapacitet til at hele. En korrekt diagnose kræver en grundig klinisk undersøgelse – ofte suppleret med ultralydsscanning, der viser både senens struktur, graden af irritation og eventuelle forandringer i vævet.
Tilstanden udvikles typisk gradvist og forværres af gentagne belastninger som løb, hop, bakker, sprint eller fodstilling, der giver øget træk i senen. Stramme sko omkring hælen, nedsat muskelkontrol eller stivhed i ankel og læg kan også bidrage. Behandlingen fokuserer derfor på at reducere irritation, forbedre senens belastningstolerance og sikre optimal støtte i fod og underben. Det kan bl.a. ske gennem individuelt designede indlægssåler, ændringer i fodtøj, specifik styrketræning og shockwave-behandling, hvis problemet har stået på i længere tid.
Oplever du smerter, hævelse eller rødme bag på hælen – især når du går, løber eller står på tæer – anbefaler vi en grundig fodanalyse og ultralydsscanning. Det giver klarhed over årsagen og gør det muligt at vælge den rette behandling, så du kan vende tilbage til en smertefri og aktiv hverdag.