Haglunds deformitet
Gnaver skoen bag på hælen – og føles området ømt eller hævet?
Så kan det skyldes Haglunds deformitet – en knoglefremspring bag på hælen, der ofte forveksles med akillessenebetændelse.
Mere end 20.000 glade fødder – og mennesker
4.7 ud af 5
Hvad er Haglunds Deformitet
Haglunds deformitet er en tilstand som påvirker knoglevævet i toppen af hælknoglen (calcaneus) og som oftest også påvirker slimsækken, som frigiver væske mellem achillessene og hælknogle, hvilket kan forårsage smerter på bagsiden af hælen.
Tilstanden bliver meget ofte forvekslet med retrocalcaneal hælspore eller achillessenebetændelse. Dog udelukker haglunds deformitet ikke, at de andre tilstande kan være tilstede eller opstå.
Vores erfaring peger på enkelte ting, som kan være med til at forværre tilstanden og smerterne på bagsiden af hælen og som derfor bør undgås eller afhjælpes:
- Hulfodsdannelse
- Sko der klemmer bagpå hælen
- For flade sko uden nogen støtte i
- Fortykket achillessene
- Traume (voldsomme ankelforstuvninger mv)
Det vurderes, at ca. 5% af alle med hælsmerter på bagsiden af hælen, er forårsaget af haglunds deformitet.
symptomer & tegn på haglunds deformitet
Den rette diagnose stilles ved ultralydsscanning, men naturligvis også ved grundig undersøgelse for at klargøre, hvilke symptomer der er tilstedeværende. Især timingen af symptomerne, altså hvornår man mærker smerter i sin hæl f.eks., giver et præcist indblik i, hvilken problematik der kan være tale om.
Smerter når hælen placeres i underlaget
Et skarpt eller stikkende ubehag, der føles, når hælen rammer underlaget – især ved de første skridt.
Smerter ved brug af sko, som trykker bagpå hælen
Trykket fra hælkappen forværrer smerten, og skoen kan føles for stram eller generende omkring akillessenen.
Smerter ved aktivitet såsom kupereret gang, løb eller hop
Belastningen øges ved bevægelse, og du kan mærke smerter ved gang på trapper, ujævnt terræn eller under løb.
Hævelse omkring achillessenen
Området bagpå hælen kan hæve og føles ømt eller spændt – særligt efter fysisk aktivitet.
Dunkende fornemmelse på bagsiden af hælen
En pulserende eller murrende fornemmelse, som ofte tiltager i hvile eller om aftenen efter en aktiv dag.
Hvis du kan genkende flere af symptomerne, er en undersøgelse et godt næste skridt.
Sådan undersøger vi dig
Først skal diagnosen stilles, så vi kan finde årsagen og komme med en realistisk behandlingsplan.
Når diagnosen er stillet, laver vi en behandlingsplan. Denne kan bestå af flere steps såsom indlægssåler eller shockwave, for at nedbryde knoglevævet. Hvis achillessenen er tydeligt påvirket, kan fysioterapi med henblik på genoptræning også være aktuelt.
- Indlægssåler for at korrigere en given fejlstilling i foden
- Fokuseret shockwave for at nedbryde kalkdannelsen
- Øvelsesterapi såfremt fodens muskulatur er påvirket
- Vejledning i køb af sko i samarbejde med snowfun
BEHANDLING AF HAGLUNDS DEFORMITET
Målet er at aflaste trykket bag på hælen og mindske irritationen omkring akillessenen. Behandlingen tilpasses altid individuelt og kan bestå af 3D-printede indlægssåler, hælforhøjning, tilpasning af fodtøj og udskæring af hælkappe. I nogle tilfælde suppleres med øvelser og shockwave-behandling for at dæmpe smerte og fremme heling.
BAG OM DIAGNOSEN: NÅR SMERTEN SIDDER BAG PÅ HÆLEN
Haglunds deformitet – også kendt som “pump bump” – er en forstørrelse af hælknoglens bageste del, hvor akillessenen fæster. Knoglefremspringet skaber et øget tryk mod skoens hælkappe, hvilket kan give smerter, hævelse og irritation i vævet omkring senen.
Hos Snowfun Klinik ser vi ofte patienter, der oplever smerter bag på hælen og tror, det skyldes akillessenebetændelse. I virkeligheden kan det være Haglunds deformitet, som giver både mekanisk tryk og inflammation i området. Den korrekte diagnose kræver en grundig klinisk undersøgelse – ofte kombineret med ultralydsscanning for at vurdere både knoglestruktur og senens tilstand.
Tilstanden udvikles typisk over tid og forværres af stramme sko, gentagne belastninger eller fodstilling med høj svang og stiv hæl. Behandlingen handler derfor om at aflaste området, reducere irritation og forebygge yderligere belastning. Det kan bl.a. ske med individuelt designede indlægssåler, tilpasset fodtøj, hælforhøjninger, udskæring af skoens hælkappe samt specifikke øvelser for akillessenen.
Hvis du oplever smerter, hævelse eller tryk bag på hælen – især når du bruger sko med hård hælkappe – anbefaler vi en grundig fodanalyse og ultralydsscanning. Det giver klarhed over årsagen og hjælper dig med at vælge den rette behandling, så du kan komme tilbage til en smertefri hverdag.